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è consapevole che in caso di dichiarazione mendace sarà punito ai sensi del Codice Penale secondo quanto prescritto dall'art. 76 del succitato D.P.R. 445/2000 e che, inoltre, qualora dal controllo effettuato emerga la non veridicità del contenuto di taluna delle dichiarazioni rese, decadrà dai benefici conseguenti al provvedimento eventualmente emanato sulla base della dichiarazione non veritiera (art. 75 D.P.R. 445/2000).
E' informato ed autorizza la raccolta dei dati per l'emanazione dei provvedimenti amministrativi ai sensi dell’art. 10 della L. 675/96.
Che, in DATA ODIERNA, il suo stato di famiglia è composto come risulta dal seguente prospetto ed è UGUALE a quello che è già stato dichiarato al Comune di residenza:
| nr. | cognome e nome | cittadinanza | luogo di nascita | data nascita | rapporto parentela |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | |||||
| 2 | |||||
| 3 | |||||
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Esente da imposta di bollo ai sensi dell'art. 37 D.P.R. 445/2000
La presente dichiarazione ha validità per 6 mesi (art. 41 D.P.R. 445/2000);
se i documenti che sostituisce hanno validità maggiore ha la stessa validità di essi.
Tale dichiarazione può essere trasmessa via fax o con strumenti telematici (art. 38 D.P.R. 445/2000).
La mancata accettazione della presente dichiarazione costituisce violazione dei doveri d'ufficio (art.74 comma 1 D.P.R. 445/2000).